Activités principales

:
- Évaluer et analyser la situation psycho-sociale, prendre en compte des conséquences de la pathologie psychique, de l'environnement social, familial et professionnel de la personne accompagnée et proposer le déploiement d’aides ou de répit.
- Favoriser les liens entre le patient, sa famille, son environnement social et les équipes soignantes.
- Permettre l’accès/le maintien aux droits, aux soins, aux hébergements, aux accompagnements sociaux et médicosociaux.
- Accompagner le patient et sa famille dans la sollicitation des dispositifs de l'action sociale et médicosociale en lien avec son parcours de vie et de santé (CPAM, MDPH, ESAT, SIAO…).
- Participer à la rédaction et au suivi du projet de soins personnalisé avec l’équipe pluridisciplinaire.
- Participer aux réunions de synthèse du secteur, briefings.
- Coordonner le travail avec les partenaires sanitaires, sociaux, médico-sociaux et de droit commun gravitant...